今回は膝の痛みでお悩みの60歳台女性の喜びの声と、治療過程の私の考察を書いていきたいと思います！
現在、膝の痛みでお悩みの方も是非参考にしてみてください！
私：当院の治療前の症状は。。。？
女性：右の膝の外側に痛みがありました。これは19歳の時に半月板損傷による手術が原因と考えています。今は外側の半月板がない状態で、骨と骨の間が狭い状況です。主治医からは、「いつか手術になってしまう。」と言われています。また、右の腰にも痛みがありました。痛みの出現は、テニス中や階段の昇降で右膝外側に痛みを感じていました。正座はできません。膝を曲げ切った際に動きの制限があります。
私：当院の治療を受けて（10回）現在はどのような変化がありましたか？
女性：テニス中も痛みを感じることはなく、もちろん階段でも痛みを感じていません。当時は膝のサポーターを付けて日常生活を送っていましたが、サポーターを付けることもなくなりました！正座はできないままです。
外側半月板の損傷から手術で摘出した膝。。。この症状がどの様な施術で改善していったか、私の考察を述べていきます^_^
今回の患者様の主訴（お悩みの症状）は大きく分けて
この二つに分類し治療を組み立てていきました。
なぜ、この二つに分けて考えたかというと。。。
痛みの発生のタイミングが違うからです！
と、いうのも国際ライセンスの考えでもあるのですが、痛みの分類に「PDM」「ERP」の二つの種類があり、それぞれ性質が違うのです。
PDMとは “Pain During Movement”の略であり、「動きの途中での痛み」と訳されます。もう少し簡単に説明すると、関節の動く範囲の間で痛みがでるという意味になります。
逆にERPとは”End Rang Pain”の略になり「動きの最終域での痛み」と訳され、関節の動きの最後で痛みがでるという意味になります。
ここで今回の主訴に当てはめて考えると、テニス中や階段昇降での痛みに関してはPDM。正座で曲げ切った際の痛みはERPとなり、痛みの性質が違うということになります。
二つの性質の異なる痛みに関して、まず初めに治療するべきはPDM（階段やテニスでの痛み）になります。
そこで今回着目したところは腰の痛みになります。
この画像を改めて確認すると、右膝の痛みと右腰の痛みが、どちらも右に存在します。
こういった痛みは腰の痛みが膝に放散している可能性が非常に高いです。
そこで今回は、腰の治療から入りたいと思い、右腰の関節の修正から入りました。
腰椎の修正は後方から前方に力を入れる「PAグライド」を行いました。もちろん家での体操もPA方向へ誘導し、腰の痛みが徐々に楽になるに連れて、右膝の痛みの改善していきました。そして、ほぼ膝を触ることなく膝の痛みが改善して行った。という結果となりました。
それを解説するのが、こちらの”デルマトーム”という図になります。
特に注目して欲しいのが、L４と書かれたエリアです。これは、腰椎の４番目が膝の神経支配をしているという図になります。要するに足の神経は腰が支配していて、これによって痛みが腰から来ていることを説明できるというわけです。
よって、腰の治療をしたことで、膝の痛みが楽になったことは決して矛盾や科学的根拠に乏しい現象ではなく、ごく当たり前の現象といえるわけです！！！
今後はまだ残っている正坐困難（ERP）をどうしていくか。これは構造的な問題と、手術後のリハビリ不足が原因ではないかと考えております。
ただ、まだまだ可動域は改善していく可能性を秘めておりますので、諦める状況ではありません。また、再発予防としましては、動作の修正などできると100点になるのではと考えております！
といったことで、ざっくりですが、患者様の喜びの声と、私の治療考察となりました！
同じような症状でお悩みの方も、もしかすると腰椎からくる膝の痛みかも知れません！是非一度ご相談ください！
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治療院 春の風（はるのかぜ）
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おひとりおひとりのお悩みに合わせてじっくりカウンセリングさせていただき、最善の治療方法をご提案させていただきます。
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